DHT and hair loss: what dihydrotestosterone is and why it matters

Medisch diagram van DHT dat zich bindt aan de androgeenreceptor in een haarfollikel, gerelateerd aan androgenetische haaruitval.

Das Hormon verstehen, das mit androgenabhängigem Haarausfall in Verbindung steht

Dihydrotestosteron (DHT) ist ein starkes Androgen, das aus Testosteron durch die Wirkung des Enzyms 5-alpha-Reduktase gebildet wird. Diese biochemische Umwandlung ist klinisch bedeutsam, da DHT eine zentrale Rolle bei androgenabhängigen Haarausfallmustern wie der Alopecia androgenetica spielt.

Da DHT stark an Androgenrezeptoren in genetisch prädisponierten Kopfhaarfollikeln bindet, kann es das Verhalten der Follikel im Laufe der Zeit beeinflussen.

Eine vollständige Übersicht über die Erkrankung selbst finden Sie hier:

Lesen Sie unseren Leitfaden zu androgenetischer Alopezie

Was ist DHT?

DHT (Dihydrotestosteron) ist ein aus Testosteron gebildetes Androgen. Obwohl Testosteron im gesamten Körper zirkuliert, erhöht seine Umwandlung in DHT die androgene Wirkung in Geweben, die auf hormonelle Signale reagieren.

DHT kommt natürlicherweise sowohl bei Männern als auch bei Frauen vor. Seine biologischen Wirkungen hängen nicht nur vom Hormonspiegel im Blut ab, sondern auch von der lokalen Gewebesensitivität und der Rezeptoraktivität.

Im Zusammenhang mit Haaren wird DHT dann relevant, wenn die Haarfollikel genetisch bedingt stärker auf Androgenstimulation reagieren.

Wie DHT aus Testosteron produziert wird

DHT entsteht bei der Umwandlung von Testosteron durch das Enzym 5-alpha-Reduktase.

Der vereinfachte Weg:

  • Testosteron
  • 5-alpha-Reduktase (Enzymumwandlungsschritt)
  • Dihydrotestosteron (DHT)

Eine detailliertere Erklärung dieser enzymatischen Umwandlung finden Sie hier:

→ 5-alpha-Reduktase und Haarausfall

Das Verständnis dieses Signalwegs verdeutlicht, warum sich einige medizinische und Forschungsstrategien auf die Beeinflussung der DHT-Kaskade konzentrieren.

Wie DHT die Haarfollikel beeinflusst

Das Haarwachstum folgt einem zyklischen Prozess, der aus Folgendem besteht:

  • Anagen (Wachstumsphase)
  • Katagen (Übergangsphase)
  • Telogen (Ruhephase)

In androgenempfindlichen Follikeln ist DHT mit einem allmählichen Prozess verbunden, der als Miniaturisierung bekannt ist.

Miniaturisierung umfasst:

  • Verkürzung der Anagenphase
  • Progressive Verringerung der Follikelgröße
  • Produktion dünnerer Haarschäfte
  • Allmähliche Abnahme der sichtbaren Dichte

Bei der Miniaturisierung verringert sich der Durchmesser der Haarfollikel über mehrere Wachstumszyklen hinweg allmählich, was zu feineren und kürzeren Haarfasern führt.

Im Laufe aufeinanderfolgender Zyklen können die Terminalhaare feiner und kürzer werden.

Dieser Mechanismus ist charakteristisch für die androgenetische Alopezie.

DHT und Alopecia androgenetica

Androgenetische Alopezie entsteht durch das Zusammenspiel von genetischer Veranlagung und Androgenempfindlichkeit. Dihydrotestosteron (DHT) spielt bei diesem Zusammenspiel in anfälligen Haarfollikeln eine zentrale Rolle.

DHT verursacht nicht bei allen Menschen Haarausfall. Die Reaktion hängt davon ab, wie empfindlich die Haarfollikel einer Person auf Androgensignale reagieren.

Typische klinische Muster umfassen:

Bei Männern

  • Zurückweichende Tempel
  • Ausdünnung am Oberkopf
  • Progressiver Trend über Jahre hinweg

Bei Frauen

  • Verbreiterung des Mittelteils
  • Diffuse Ausdünnung über den Kronenbereich
  • Erhaltung des vorderen Haaransatzes in vielen Fällen

Andere Formen des Haarausfalls, wie Telogen-Effluvium oder entzündliche Erkrankungen, folgen anderen Mechanismen und werden nicht primär durch DHT verursacht.

Warum sich manche Strategien auf den DHT-Signalweg konzentrieren

Da DHT androgenabhängige Veränderungen der Follikel beeinflusst, konzentrieren sich bestimmte medizinische und Forschungsstrategien auf die Beeinflussung dieses Hormonwegs.

Medizinischer Kontext

Einige verschreibungspflichtige Behandlungen zielen darauf ab, die DHT-Bildung durch Hemmung der 5-alpha-Reduktase zu reduzieren. Diese Therapien sind reguliert und erfordern eine ärztliche Beurteilung.

Botanische Forschung

Bestimmte pflanzliche Verbindungen werden hinsichtlich ihrer potenziellen Wechselwirkung mit Androgenwegen, einschließlich DHT-bezogener Mechanismen, untersucht.

Ein in diesem Zusammenhang häufig diskutiertes Beispiel ist:

→ Sägepalme und der DHT-Signalweg

Pflanzliche Extrakte wirken nicht auf die gleiche Weise wie verschreibungspflichtige Medikamente.

Ist DHT immer die Ursache für Haarausfall?

NEIN.

Während DHT bei androgenetischer Alopezie eine zentrale Rolle spielt, können andere Formen der Haarverdünnung folgende Ursachen haben:

  • Akuter oder chronischer Stress (Telogen-Effluvium)
  • Nährstoffmängel
  • Autoimmunprozesse
  • Entzündliche Kopfhauterkrankungen
  • Hormonelle Veränderungen, die nicht mit der Androgenempfindlichkeit zusammenhängen

In diesen Fällen gehen DHT-gerichtete Ansätze möglicherweise nicht auf die eigentliche Ursache ein.

Die korrekte Identifizierung des zugrunde liegenden Haarausfallmusters ist unerlässlich, bevor man sich auf DHT-bedingte Mechanismen konzentriert.

Wann sollte der DHT-Mechanismus berücksichtigt werden?

Der DHT-Signalweg ist vor allem bei Haarausfall relevant:

  • Entwickelt sich allmählich über Jahre hinweg
  • Folgt einem erkennbaren Verteilungsmuster
  • Tritt bei einer familiären Vorbelastung mit ähnlicher Ausdünnung auf
  • Betrifft Schläfen, Scheitel oder Mittelteil

Plötzlicher Haarausfall, fleckenförmiger Haarausfall oder Symptome an der Kopfhaut sollten ärztlich untersucht werden.

Zusammenfassung

DHT (Dihydrotestosteron) ist ein starkes Androgen, das aus Testosteron durch 5-alpha-Reduktase gebildet wird. In genetisch prädisponierten Haarfollikeln führt DHT zu einer fortschreitenden Miniaturisierung und dem für die androgenetische Alopezie charakteristischen erblichen Haarausfall.

Das Verständnis des DHT-Signalwegs trägt dazu bei, zu verdeutlichen, warum sich bestimmte medizinische und Forschungsstrategien auf androgenempfindliche Mechanismen konzentrieren.

Um den vollständigen biologischen Rahmen zu erkunden, lesen Sie:

Häufig gestellte Fragen zu DHT und Haarausfall

Was bewirkt DHT in den Haarfollikeln?

Bei genetisch prädisponierten Haarfollikeln ist DHT mit einer Miniaturisierung verbunden: Die Anagenphase (Wachstumsphase) verkürzt sich und die Follikel produzieren nach und nach dünnere Haarfasern, was mit der Zeit zu einer Verringerung der sichtbaren Haardichte führen kann.

Ist DHT immer die Ursache für Haarausfall?

Nein. DHT spielt zwar eine zentrale Rolle bei androgenetischer Alopezie, aber andere Formen des Haarausfalls können unterschiedliche Ursachen haben, wie beispielsweise Telogen-Effluvium, Mangelerscheinungen, Autoimmunprozesse oder Entzündungen. In diesen Fällen ist der DHT-Mechanismus nicht die primäre Erklärung.

Kann DHT-bedingter Haarausfall auch bei Frauen auftreten?

Ja. Obwohl sich die Hormondynamik je nach Geschlecht unterscheidet, kann androgenabhängiger Haarausfall auch bei Frauen auftreten. Eine DHT-bedingte Empfindlichkeit der Haarfollikel könnte in manchen Fällen von weiblichem Haarausfall eine Rolle spielen.